Mastitis recurrente


Cuando una madre presenta varios episodios sucesivos de mastitis durante una misma Lactancia, decimos que tiene mastitis recurrente. No hay consenso sobre cuántos episodios son necesarios para establecer el diagnóstico de mastitis recurrente. En este sentido, mi experiencia es que si el tratamiento de la mastitis está guiado por un cultivo con antibiograma, es muy poco frecuente que la madre presente dos episodios de mastitis, y es excepcional que presente tres, de modo que consideramos mastitis recurrente cuando la paciente sufre su tercera mastitis.

En nuestra Consulta, es poco frecuente la recurrencia de las mastitis, creemos que debido a que realizamos cultivos de leche de forma sistemática cuando hay una sospecha clínica. Por tanto, creemos que la causa más frecuente de mastitis recurrentes es la falta de realización del cultivo de leche y antibiograma correspondiente

Resumiendo, las causas de mastitis recurrente serían:
  • Tratamiento inadecuado o tardío.
  • Persistencia de una posición para amamantar inadecuada.
  • Anquiloglosia no tratada.
  • Lesión mamaria subyacente.
  • Candidiasis.
  • Infección bacteriana crónica (Lawrence recomienda tratar a la madre con eritromicina durante toda la lactancia, aunque no conocemos estudios que avalen esta recomendación).
Rocío Martín-Gil Parra
Consulta Médica de Lactancia